در 50 سال گذشته پیشرفت های عظیمی در علم پزشکی صورت گرفته است. از تکنیکهای جراحی گرفته تا داروهای پیشرفته، ما در این نسل از مداخلات مراقبتهای بهداشتی که زندگی را تغییر میدهند و اغلب اوقات نجاتدهنده زندگی میکنیم، برخورداریم.
به لطف تحقیقات مداوم و افزایش استانداردهای مراقبت های بهداشتی، شانس زنده ماندن از بسیاری از بیماری ها و بیماری ها در سراسر جهان بسیار بهبود یافته است. یکی از زمینههایی که در آن پیشرفتهای زیادی صورت گرفته است، در سیر تکاملی درمان سرطان است.
تکامل گزینه های درمان سرطان
امروزه ما رویکردها و درمان های متفاوتی داریم که نه تنها نتایج را بهبود می بخشد، بلکه عمر را نیز به میزان قابل توجهی افزایش می دهد.
ما شاهد توسعه چندین روش درمانی بودهایم که ترکیبی از آنها ابزار قدرتمندی را برای انکولوژیستها فراهم میکنند. در اینجا نگاهی دقیق تر به 6 نوع درمان سرطان و چگونگی تکامل آنها در طول زمان می اندازیم.
عمل جراحي
جراحی همچنان یکی از درمان های اصلی سرطان است. برداشتن تومور بدخیم تهاجمی است اما در بسیاری از موارد ضروری است.
جراحی در زمان رومیان مورد استفاده قرار می گرفت، اما پیشرفت های عمده ای در قرن 19 و 20 هنگامی که مفهوم بیهوشی توسعه یافت، رخ داد.
اولین ماستکتومی رادیکال توسط ویلیام هالستد در پایان قرن نوزدهم انجام شد، اما پیشرفت مداخله جراحی همچنان کند بود و همیشه موفقیت آمیز نبود. تا اواخر قرن بیستم بود که ما تخصص فنی و علمی بیشتری پیدا کردیم.
امروزه با کمک فناوری هایی مانند تصویربرداری دیجیتال و فیبر نوری و همچنین رویکردهای جدید مانند کرایوسرجری و جراحی لیزری، می توانیم تومورها را با دقت بیشتر و کمتر تهاجمی تر از قبل جدا کنیم.
هورمون درمانی
در حالی که هنوز چیزهای زیادی در مورد این شاخه از درمان سرطان وجود دارد، هورمون ها نقش مهمی در رشد تومور و سلول های سرطانی دارند. این اولین بار در اواخر قرن نوزدهم در ادینبورگ توسط توماس بیتسون که رابطه بین سرطان سینه و تخمدان ها را مشاهده کرد، کشف شد.
بیش از 50 سال بعد، پیوند هورمونی مشابهی بین سرطان پروستات و بیضه ها توسط اورولوژیست آمریکایی، چارلز هاگینز پیدا شد.
این حوزه ای است که در سال های اخیر گام های بلندی برداشته شده است. ما شاهد تولید داروهای مهارکننده هورمون بودهایم که برای مثال در مورد سرطان سینه و پروستات نتایج بسیار خوبی از خود نشان دادهاند.
پرتو درمانی
در کنار شیمی درمانی، پرتودرمانی یکی از درمان های استاندارد برای بسیاری از انواع سرطان است. توانایی کشتن سلولهای سرطانی با استفاده از دوزهای کم پرتو در آغاز قرن بیستم زمانی که ویلهلم کنراد رونتگن اشعه ایکس را اختراع کرد، آغاز شد.
در نیمه دوم قرن بیستم با توسعه درمان هایی مانند پرتودرمانی هماهنگ و پرتودرمانی تعدیل شده با شدت، گام های بزرگی برداشته شد.
تحقیقات همچنین اصلاح کننده های شیمیایی تولید کرده اند که سلول های سرطانی را در برابر پرتودرمانی آسیب پذیرتر می کند.
شیمی درمانی
وقتی به درمان سرطان فکر می کنیم، تمایل داریم روی شیمی درمانی تمرکز کنیم. در حالی که شیمی درمانی تهاجمی است و عوارض جانبی شدیدی دارد، شیمی درمانی همچنان پرکاربردترین درمان برای انواع سرطان های مختلف، به ویژه پس از جراحی است. اساساً با مسموم کردن سلول های سرطانی عمل می کند.
شیمی درمانی پس از جنگ جهانی دوم زمانی که دانشمندان در حال بررسی تأثیر عواملی مانند گاز خردل بودند، توسعه یافت. آنها با نیتروژن خردل مواجه شدند که ثابت کرد در از بین بردن سلول های لنفوم موثر است.
در طول سالها، دامنه درمانهای شیمیدرمانی و همچنین رویکردهایی که به کاهش عوارض جانبی و بهبود نتایج کمک میکنند، افزایش یافته است.
ایمونوتراپی
در زمان های اخیر، ایمونوتراپی به یک درمان مهم و بسیار مؤثر برای بیماران سرطانی تبدیل شده است. سیستم ایمنی ما به مبارزه با بیماری ها کمک می کند و این درمان با تقویت مکانیسم های طبیعی ما در این زمینه کار می کند.
ایمونوتراپی رویکردهای مختلفی را برای درمان سرطان به ارمغان میآورد، از ایجاد آنتیبادیهایی که با سلولهای سرطانی مبارزه میکنند تا واکسنهای سرطان و داروهایی که پاسخ ایمنی را قطع یا تقویت میکنند.
امروزه می توان از آن به عنوان یک درمان مستقل برای بسیاری از سرطان ها استفاده کرد و همچنین در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود.
درمان هدفمند
درمان هدفمند یکی دیگر از نوآوری های اخیر در درمان سرطان است که نتایج بسیار امیدوارکننده ای را نشان داده است. در حالی که شیمی درمانی برای کشتن خود سلول ها طراحی شده است، درمان هدفمند از داروها برای تأثیرگذاری بر رشد، تقسیم و گسترش بعدی آن سلول ها استفاده می کند.
این کمتر از شیمی درمانی تهاجمی است. درمانهای فعلی شامل مهارکنندههایی است که سیگنالهای رشد به سلولها را قطع میکنند و همچنین داروهایی که رشد رگهای خونی در تومورها را کند یا از آن جلوگیری میکنند.
درمان های هدفمند در حال حاضر در درمان سرطان ریه، سرطان کولورکتال و سرطان کلیه مورد استفاده قرار می گیرند.
پیشرفت در راه حل های مراقبت های بهداشتی
در قرن بیست و یکم، ما خوش شانس هستیم که به طیف وسیعی از درمانهای سرطان دسترسی داریم. همانطور که دانش و مهارت ما بهبود یافته است، این گزینه های درمانی نه تنها به بیماران سرطانی امید به آینده می دهد، بلکه شانس بقا و بهبودی کامل آنها را تا حد زیادی افزایش می دهد.