استخدام البكتيريا والفيروسات لعلاج السرطان
بطبيعتها ، تمتلك البكتيريا والفيروسات خاصية تضخيم ذاتي ويمكن أن تكون انتقائية للورم ، مما يحفز جهاز المناعة على قتل الخلايا السرطانية. وفقًا للدكتور رامون أليماني من المعهد الكتالوني للأورام في برشلونة ، فإن هذه الخصائص تجعل البكتيريا والفيروسات عوامل مضادة للسرطان.

في عام 1890 ، أدخل ويليام كولي سلالة من المكورات العقدية في 10 مرضى بالسرطان. أسفرت التجربة عن نتيجة واحدة ناجحة. بعد 40 عامًا ، تحسن أكثر من 1000 مريض يعانون من أورام العظام والأنسجة الرخوة بشكل كبير بعد الحقن بسموم كولي.

بدأ اختبار الفيروسات الحساسة للإنترفيرون - والذي هو قيد التطوير حاليًا - في الخمسينيات من القرن الماضي. قامت الدراسات الحديثة بتعديل الفيروسات والبكتيريا إلى خلايا أقل ضراوة لكنها انتقائية للورم. يتم تعديلها من خلال الاستهداف والتسليح والحماية. الاستهداف يميز الخلايا في خلايا الورم المحددة ؛ يحدث التسليح من خلال وجود البروتينات المحولة والسيتوكينات لتنشيط العوامل الخاملة المتكونة ؛ والطلاء بالبوليمرات والمغلفات يوفر الحماية من الاستجابة المناعية.

كان Talimogene laherpareve (T-VEC) أول عامل فيروسي مضاد للسرطان تمت الموافقة عليه لعلاج آفات الجلد والعقد الليمفاوية التي لا يمكن إزالتها جراحيًا. في تجربة سريرية للمرضى الذين يعانون من الورم الميلانيني من المرحلة 3 ، كان معدل الاستجابة 33% للأورام المحقونة ، 16% للانبثاث الجلدي ، و 3% للانبثاث الحشوي.

وأشار الدكتور اليماني إلى أن التسليم الجهازي وانتشار الفيروس داخل الورم وتحسين الاستجابة المناعية المضادة للورم مقابل الاستجابة المناعية المضادة للفيروسات من أكبر التحديات التي يواجهها العلاج الفيروسي. كحل لهذه التحديات ، يمكن تطبيق بعض الاستراتيجيات: استخدام الألبومين لإخفاء الفيروس وتسليح الفيروسات بالهيالورونيداز.

يُظهر مرضى سرطان الجلد استجابات أفضل للفيروسات الحالة للأورام عند دمجها مع مثبطات نقاط التفتيش. وفقًا للدكتور أليماني ، فإن الجمع بين الفيروسات المضادة للسرطان مع مضادات الأورام ، أو محفزات الخلايا التائية ثنائية الخصوصية ، أو حواتم الورم هي استراتيجيات علاجية ممكنة.

تبحث التجارب السريرية الجارية في اللاهوائيات الإلزامية والاختيارية لاستخدامها في علاج السرطان. تنمو اللاهوائية الملتزمة في وسط الورم وتشمل المطثية ، اللاكتوباسيلوس ، والبيفيدوباكتيريوم. تنمو اللاهوائيات الاختيارية ، مثل الليستريا ، والشيغيلا ، والسالمونيلا ، والإشيريشيا ، في الأجزاء الأكثر أكسجينًا من الأورام.

قال الدكتور اليماني: "لقد تم استخدام الليستيريا في العديد من التجارب السريرية المختلفة". ويأمل في أن يستخدم العلماء في المستقبل "البكتيريا والفيروسات مع استهداف الورم بشكل أفضل وانتشار داخل الورم وخصائص محسنة لاستنباط مناعة مضادة للورم."

علاج الحمض النووي الريبي
وفقًا للدكتور تاسون من مركز Tommasso Campanella للسرطان في إيطاليا ، لا تحتاج الحمض النووي الريبي إلى أن تكون داخل الورم لتعمل ؛ تنتج ردودًا تدوم طويلاً ويتم تحملها جيدًا. يعد استخدام علاجات الحمض النووي الريبي أمرًا بسيطًا للغاية وهو يأمل في مستقبله في علاج السرطان.

تظهر الدراسات الحديثة أن الحمض النووي الريبي يساهم في تكوين الأورام ، والتحكم في تطورها ، ومنح مقاومة الأدوية.

يخضع أول عقار ميرنا الموجه للسرطان حاليًا لتجارب سريرية على مرضى السرطان ؛ والمرحلة 2 مخطط لها. العلاجات الأخرى للحمض النووي الريبي هي أيضا قيد التجربة لعلاج السرطان.

العلماء متفائلون بشأن نجاح العلاج الفيروسي الحالة للأورام والعلاجات القائمة على البكتيريا وعلاجات الحمض النووي الريبي لعلاج السرطان.